尊敬的王玉娟代表：

首先感谢您对我市养老事业的关心、关注。您提出的“关于健全家庭养老护理体系的建议”收悉，现答复如下：

一、我市基本情况

我市健康产业发展老龄化状况和未富先老非常严峻，老龄化程度逐年加重。全市常驻532.4476万人口城乡居民中，60岁以上老年人口数量112.23万人， 65岁以上的老年人口数量88.69万人。常住农村老年人口数量达80.31万人，其中，65岁以上61.40万人。

二、深化医养融合 推进养老服务建设

一是在公立医院设置老年康复中心。泗县中医院开设了康复养老中心，砀山县人民医院规划建设200张床位的养老中心（近期开工建设）。

二是设置老年病科。目前全市43家二级以上公立医院60%设置了老年病科，全市公立医院都开设了为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道。下一步将在闲置床位较多或有条件的乡镇卫生院设置养老服务。

三是开展医疗服务。我市目前有21家养老机构内设置了医务室，3家医疗机构内设置养老机构，下一步市卫健委将与市民政局联合为符合条件的养老机构增设医疗服务。

四是提升老年人医疗、照护能力和水平。针对医疗机构技术的短板，我们将鼓励医疗机构派遣老年医学、康复、护理等医务人员外出培训学习，增强人才储备和技术力量，提升医疗水平。鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作，面向居家失能老年人的家庭照护者开展应急救护和照护技能培训。同时提高老年护理行业的整体待遇，实现调动护理人员积极性与培养留住人才的双重目标，对于医养结合机构中的卫生技术人员享受与公立医疗卫生机构卫生技术人员同等的待遇。

三、加强老年人健康管理

一是开展家庭医生签约服务，为高龄、失能、行动不便等居家老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。全市家庭医生签约人口66.16万人，其中贫困人口约27.55万人，65岁及以上常住居民26.47万人。各县区部分乡镇卫生院与乡镇养老院签订了上门服务协议，乡镇卫生院常年轮流派驻一名医生、一名护士在养老院为老年人提供医疗服务。

二是加强健康教育和预防保健。社区卫生服务中心面向老年人及其照护者开展营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等健康教育活动，加强老年人自救互救卫生应急技能训练，推广老年期常见疾病的防治适宜技术，降低老年人失能发生率。灵璧县北关社区卫生服务中心定期开展老年健康知识宣讲，通过家庭医生签约服务模式，定期为老年人提供身体检查和健康指导等管理服务。社区每年自己出资为50周岁以上常住户籍老年人代缴“银龄安康”保险332人，共计16600元。

三是充分利用互联网+为失能、半失能老人提供服务。我市第一人民医院在微信公众平台增设线上服务栏目——“护士上门”服务。对出院后需要在家进行延续护理的失能、半失能、高龄老人提供上门服务。下一步我们将与相关部门联合就上门为老年人服务工作进行推广。

四是依托护理院（站）、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗卫生机构及具备提供长期照护服务能力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构真正发挥作用。作为社区为民服务阵地，为完善和配套老年人服务项目，各社区积极筹集资金加强老年服务设施建设，老年人日间照料中心设施逐步完善，基本建成集住、学、娱为一体的活动中心，为高龄、半失能、失能老年人提供长期照护服务。宿州市埇桥区宿东社区养老服务站，倡导“爱心养老”宗旨，配置了老年爱心餐桌、麻将桌、老年自动洗澡机等为老设施，互联网＋养老服务信息平台覆盖整个社区，真正做到“社区养老便利化、居家养老专业化”。

四、充分发挥社区等基层卫生服务站点的作用

目前我市社区卫生服务站是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，以家庭为单位、社区为范围的基本卫生服务，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，融预防、医疗、保健、康复、健康教育等为一体社区医疗卫生服务资源。同时依托家庭医生服务团队，为老年人提供健康体检、健康指导、疾病咨询、预约挂号、上门随访等服务，满足行动不便老年人防病治病需求。

加强村卫生室建设。将村卫生室建设纳入医疗卫生服务体系建设“411”计划，按照“填平补齐”原则，加快改善乡村卫生机构设施条件，补足设施设备短板。通过新建、改建、扩建，完善医疗用房及附属设施，改善卫生基础条件，优化医疗服务环境。从2016年起，新建村卫生室538所，全部经过验收并投入使用。将村卫生室标准化建设纳入健康扶贫工程，严格按照《安徽省基层基本公共服务功能配置标准》，组织全市所有乡村卫生室进行标准化建设，截至2020年底，所有村卫生室达到标准。

今年5月16日省卫健委下发了《关于开展示范性老年友好型社区创建工作的通知》(皖卫老龄秘[2021]36号)、《关于开展老年友善医疗机构创建工作的通知》(皖卫老龄秘[2021] 73号、皖卫传[2021] 148号）、《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》（皖卫老龄发[2021] 13号）。

下一步我们将借此时机充分把社区卫生服务中心、村卫生室利用好，实现医疗资源合理分配,为老年人提供更好、更便捷的医疗养老服务，配合有关部门规范居家老年人医疗、护理服务项目，把符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。

办复类别：  B  类

联系单位：宿州市卫生健康委老龄健康科

联系电话：05573029356

宿州市卫生健康委员会

2021年5月31日